پیرس، فرانس: فرانس کے علاقے الی-دے-فرانس میں واقع معروف میٹرنٹی ہسپتال ‘لی بلوئٹس’ نے خواتین کی دیکھ بھال کے معیار پر مبنی ایک حالیہ سروے میں سرفہرست پوزیشن حاصل کر لی ہے۔ اس گرمیوں میں شائع ہونے والی اس درجہ بندی نے ‘لی بلوئٹس’ کے منفرد اور غیر روایتی ماڈل کو اجاگر کیا ہے، جہاں زچگی کی دیکھ بھال کے بہترین معیار اور اہل دائیوں کے کردار کو سراہا جا رہا ہے۔
اپنے بچے کومی کو جنم دینے کے چوبیس گھنٹے بعد، فلورین نامی ایک نئی ماں خوشی سے سرشار نظر آتی ہے۔ ہسپتال کے نارنجی رنگ کے کمرے میں وہ بغیر ایپیڈیورل کے بچے کو جنم دینے کے بعد توانائی بحال کر رہی ہے۔ فلورین کا کہنا ہے کہ “یہ ہسپتال اس درجہ بندی کا حقدار ہے۔ مجھے محسوس ہوا کہ میری بات سنی گئی اور مجھے مکمل رہنمائی فراہم کی گئی، جبکہ میری نجی جگہ کا بھی خیال رکھا گیا۔ عملہ بہت خیال رکھنے والا ہے اور تمام دائیاں شاندار ہیں۔” ڈیلائن لونگ، جو گیارہ سال سے ‘لی بلوئٹس’ میں دائی کے طور پر کام کر رہی ہیں، اس ہسپتال کے فلسفے کی تصدیق کرتی ہیں: “والدین کی مکمل رہنمائی ہی ‘لی بلوئٹس’ کی روح ہے، اور یہی چیز مجھے یہاں کام کرنے پر آمادہ کرتی ہے۔”
یہ ہسپتال، جو 1937 میں CGT کی ایک صنعتی یونین کے کارکنوں نے قائم کیا تھا، درد سے پاک زچگی میں ایک رہنما رہا ہے۔ 10 ستمبر 2025 کو، ملک بھر میں جاری سماجی ہنگامہ آرائی کے باوجود، ‘لی بلوئٹس’ ہسپتال اپنی خدمات بلا تعطل جاری رکھے ہوئے تھا۔ گراؤنڈ فلور پر ‘نئی دنیا میں آمد: زچگی’ کے عنوان سے ورکشاپس مکمل طور پر بھری ہوئی تھیں، جہاں تقریباً دس مستقبل کے والدین زچگی کے اس عظیم سفر سے پہلے آخری مشورے حاصل کرنے آئے تھے۔
ڈیلائن لونگ، سفید کوٹ پہنے اور گود میں گڑیا لیے، نئے بچے کے دنیا میں آنے کے سفر کو بیان کر رہی تھیں۔ وہ زچگی کے دوران اختیار کی جانے والی مختلف پوزیشنوں پر روشنی ڈالتی ہیں۔ وہ بتاتی ہیں کہ “لی بلوئٹس میں ہمارے پاس ‘ایمبیولیٹری ایپیڈیورل’ کی سہولت ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ درد کی شدت کم ہونے کے باوجود چل پھر سکتی ہیں، یا ایک بالون پر بیٹھ کر بچے کو نچلے پیٹ میں آنے میں مدد دے سکتی ہیں۔” اس تکنیک کے تحت خواتین درد محسوس نہیں کرتیں لیکن انہیں بچے کو نیچے کی جانب دھکیلنے کا احساس رہتا ہے، جو قدرتی زچگی کے لیے بہت اہم ہے۔
ڈاکٹر جیسیکا دہن-سال، جو پانچ سال سے ‘پیئر روکس – لی بلوئٹس’ ہسپتال میں گائناکالوجی اور آبسٹیٹرکس کی سربراہ اور میڈیکل ڈائریکٹر ہیں، کہتی ہیں کہ “بہت کم میٹرنٹی ہسپتال یہ آپشن فراہم کرتے ہیں جبکہ اس میں کوئی اضافی خطرہ نہیں ہے۔” کم خوراک والی یہ ایپیڈیورل مستقبل کی ماؤں میں خاصی مقبول ہے، اور ڈاکٹر دہن-سال کے مطابق، “اکثر ایسا ہوتا ہے کہ خواتین اپنے ہسپتال سے اپنا اندراج منسوخ کرا لیتی ہیں جب انہیں پتا چلتا ہے کہ وہاں ‘ایمبیولیٹری ایپیڈیورل’ کی سہولت نہیں ہے، اور پھر وہ ہمارے پاس رجوع کرتی ہیں۔”
‘لی فیگارو’ کے مطابق، 2025 کے لیے الی-دے-فرانس کے سرفہرست میٹرنٹی ہسپتال کی حیثیت سے، ‘لی بلوئٹس’ کی کارکردگی کا باریک بینی سے جائزہ لیا گیا ہے۔ سیزیرین اور ایپیزیوٹومی کی شرح، خصوصی ورکشاپس، عملے کی دستیابی، اور مریضوں کی اطمینان کی سطح جیسے معیارات پر ‘لی بلوئٹس’ نے 20 میں سے 18.4 نمبر حاصل کیے۔ تاہم، ڈاکٹر دہن-سال نے وضاحت کی کہ “کم ایپیزیوٹومی کی شرح دیگر ہسپتالوں میں بھی عام ہو رہی ہے۔ ہمیں یہ بھی دیکھنا ہو گا کہ ہم انتہائی کم خطرے والی مریضوں کو داخل کرتے ہیں اور شدید بیماریوں والی حمل کو خارج کرتے ہیں کیونکہ ہمارے پاس نہ تو نیو نیٹل ری اینیمیشن ہے اور نہ ہی سرجیکل یونٹ۔ یہ حقیقت بھی ہماری مداخلت کو کم رکھتی ہے۔”
مستقبل کے والدین کی پیدائش کے منصوبے میں دائیوں کی موجودگی بھی ایک اہم دلیل ہے۔ ‘لی بلوئٹس’ میں چالیس کے قریب دائیاں اس عہدے پر فائز ہیں۔ ایسے وقت میں جب دائیوں کے پیشے نے شدید بحران کا سامنا کیا ہے، اس ہسپتال نے نوجوان ماہرین کو بھرتی کر کے اور انہیں وفادار رکھ کر اپنی اہمیت برقرار رکھی ہے۔ ڈاکٹر دہن-سال کا کہنا ہے کہ “ہم ایسی دائیوں کو اپنی طرف متوجہ کرتے ہیں جو ایسے حالات میں کام کر کے خوش ہیں جہاں فزیالوجی (کم سے کم طبی مداخلت) کو ترجیح دی جاتی ہے۔”
تاہم، ہسپتال کا شعبہ خود کئی مالیاتی دباؤ کا شکار ہے اور ‘لی بلوئٹس’ بھی اس سے مستثنیٰ نہیں ہے۔ ایک دہائی سے زائد عرصے سے، یہ ہسپتال سالانہ 3 سے 3.5 ملین یورو کے خسارے کا شکار ہے، جس کی تلافی ARS (علاقائی صحت ایجنسی) کرتی ہے۔ ڈاکٹر دہن-سال نے کہا، “یہ رقم تبدیل نہیں ہوتی، ہم مستقل خسارے میں ہیں۔ صحت کے اداروں کا یہ فنڈنگ ماڈل ہسپتال کو پائیدار طریقے سے چلانے کی اجازت نہیں دیتا۔” ڈیلائن لونگ نے مزید کہا، “ایک میٹرنٹی ہسپتال عام طور پر پیسے نہیں کماتا۔”
بعض اوقات نقصان کو کم کرنے کے لیے زچگیوں کی تعداد بڑھائی جاتی ہے۔ ڈیلائن لونگ بتاتی ہیں کہ “ایک نجی میٹرنٹی ہونے کی وجہ سے، ہمیں سرکاری ہسپتالوں کے برعکس خواتین کو داخل کرنے سے انکار کرنے کا حق ہے۔” لہٰذا، جب مالیات سرخ زون میں ہوتی ہیں تو داخل ہونے والی خواتین کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے، جو کبھی کبھی عملے کے لیے مشکل پیدا کرتا ہے۔ وہ افسوس کا اظہار کرتی ہیں کہ “ہم وہ سب کچھ کرتے ہیں جو ہم کر سکتے ہیں۔ کچھ شفٹوں کے بعد ہم یہ سوچ کر نکلتے ہیں کہ ہم بہتر کرنا چاہتے تھے، مزید رہنمائی فراہم کرنا چاہتے تھے۔”
‘لی بلوئٹس’ کی چھوٹی بہن ‘لی لیلاس’ میٹرنٹی ہسپتال کی متوقع بندش کے ساتھ، دونوں اداروں کے ماڈل پر تشویش بڑھ رہی ہے۔ ڈاکٹر دہن-سال نے بتایا، “ہمیں مالی امداد کی ضرورت ہے۔ ہسپتال کے بقا کے لیے ہم ایک نازک توازن میں ہیں، ہم بہتر کرنے کے لیے کام کر رہے ہیں، لیکن ہاں، ہمارے سر پر ہمیشہ شمشیر داموکلس (Damocles’ sword) لٹکی رہتی ہے۔” ‘لی لیلاس’ کی بندش کے اعلان کے بعد، بہت سی مریضائیں دیر سے اندراج کے لیے ‘لی بلوئٹس’ کی طرف رجوع کر چکی ہیں۔ ڈیلائن لونگ نے مزید کہا، “یہ شرح پیدائش میں کمی کے باعث ہونے والی زچگیوں کی تعداد میں کمی کی تلافی کا ایک طریقہ ہے۔”
ان تمام پریشانیوں سے دور، ننھا کومی اپنے والد کے ساتھ جلد سے جلد رابطے کا لطف اٹھا رہا ہے، جو بچے کی رونے کی آواز کو پرسکون کرنے کے لیے ہسپتال کے راہداریوں میں گھوم رہے ہیں۔ اس بدھ کو، تیس سے زائد بچے دنیا کو دریافت کر رہے ہیں اور اس جگہ کی راہداریوں میں ان کی چیخ و پکار گونج رہی ہے، جہاں سماجی، مزدور اور حقوق نسواں کی جدوجہد جاری ہے۔ گزشتہ سال اس پیرس میٹرنٹی ہسپتال میں 3,080 بچوں نے جنم لیا۔
